“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展基本思路

    一、面臨的形勢(shì)

    “十四五”期間是我縣經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展轉(zhuǎn)型升級(jí)的關(guān)鍵時(shí)期，經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，對(duì)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提升衛(wèi)生工作水平提出了更新更高的要求。

     1.建成小康社會(huì)與和諧社會(huì)，迫切需要加快衛(wèi)生現(xiàn)代化步伐。“十四五”期間，是我縣全面建成小康社會(huì)、加快推進(jìn)我縣現(xiàn)代化新進(jìn)程的重要?dú)v史時(shí)期，履行好促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的保障職能，跟上我縣現(xiàn)代化建設(shè)步伐，建立起適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展要求的醫(yī)藥衛(wèi)生體制與服務(wù)體系，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

    2.加強(qiáng)新形勢(shì)下的衛(wèi)生管理，迫切需要加快建設(shè)多層次的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。目前我國(guó)已進(jìn)入了傳染病、慢性非傳染病雙重挑戰(zhàn)的關(guān)鍵時(shí)期，預(yù)防和控制傳染病仍是我們今后較長(zhǎng)一個(gè)時(shí)期內(nèi)重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題。另一方面，由于城市化進(jìn)程加快，人們生活方式的轉(zhuǎn)變，疾病譜明顯變化，高血壓、心腦血管病、糖尿病、腫瘤等慢性非傳染性疾病及性病、精神病的發(fā)病將會(huì)進(jìn)一步增加。隨著生活水平的提高，人們的健康觀念和保健意識(shí)不斷增強(qiáng)，健康消費(fèi)觀也將隨之更新升級(jí)，居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的多層次、多樣化日趨明顯，這將給衛(wèi)生資源配置提出新的要求。“十四五”期間，居民對(duì)健康問(wèn)題將更加關(guān)切，社會(huì)對(duì)健康需求會(huì)不斷增長(zhǎng)，這都給衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提出了新要求。

    3.發(fā)展城鄉(xiāng)一體的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，迫切需要完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。隨著環(huán)境污染等引發(fā)的各類疾病已構(gòu)成對(duì)農(nóng)民健康的主要威脅，給農(nóng)村衛(wèi)生帶來(lái)新的挑戰(zhàn)。由于農(nóng)村衛(wèi)生資源配置相對(duì)不足，交通設(shè)施的改善，居民到大醫(yī)院就醫(yī)將更為便捷，基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)底將受到?jīng)_擊。因此，“十四五”期間，改善和提升農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的能力和水平，就顯得尤為迫切和重要。

    4.應(yīng)對(duì)人口增長(zhǎng)和老齡化加劇，迫切需要加強(qiáng)多形式的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快，城鎮(zhèn)人口和流動(dòng)人口的增加，居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求總量會(huì)有大幅增長(zhǎng)，對(duì)醫(yī)療服務(wù)資源的利用也相應(yīng)增加。2018年全縣10.6萬(wàn)常住人口中60歲及以上的老齡人口占比達(dá)到13.2%，呈現(xiàn)人口老齡化發(fā)展速度加快、人口高齡化趨勢(shì)比較明顯的特點(diǎn)。由于老齡人口的增多，退行性疾病、功能障礙性疾病隨之增加。老年人健康保健需求日益增長(zhǎng)，給衛(wèi)生服務(wù)總量、結(jié)構(gòu)、方式都帶來(lái)影響。滿足老齡人口多層次的醫(yī)療保健需求是“十四五”期間的一大任務(wù)。

    5.提高居民的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，迫切需要健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化，原有的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式和運(yùn)行機(jī)制已難以為繼，城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療制度的廣泛推行，醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面擴(kuò)大和保障水平的提高，對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的供求關(guān)系和醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)機(jī)制提出了新的更高要求，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須順應(yīng)這一改革和發(fā)展的要求，走內(nèi)涵發(fā)展的道路，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置效率，提升醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)須進(jìn)一步明確各自功能定位和任務(wù)，建立起分級(jí)分工合理、運(yùn)行順暢高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

    6.繼續(xù)堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國(guó)策。全面實(shí)施一對(duì)夫婦可生育兩個(gè)孩子政策，加快人口發(fā)展的社會(huì)管理和公共服務(wù)體系建設(shè)，增強(qiáng)人口發(fā)展宏觀調(diào)控能力。提高出生人口素質(zhì)，改善人口結(jié)構(gòu)，引導(dǎo)人口有序流動(dòng)，增進(jìn)家庭發(fā)展能力，統(tǒng)籌解決人口問(wèn)題，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展，推進(jìn)建設(shè)人口均衡型、資源節(jié)約型和環(huán)境友好型社會(huì)。

    二、指導(dǎo)思想

    全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì)，以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀、習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為統(tǒng)領(lǐng)，堅(jiān)持保基本、強(qiáng)基礎(chǔ)、建機(jī)制、重預(yù)防，完善服務(wù)體系，合理配置衛(wèi)生資源，提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力，全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度，建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急和重大疾病防控機(jī)制。鞏固基本藥物制度。健全農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，深化公立醫(yī)院改革，鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)。扶持中藏醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。提高醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍服務(wù)能力，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。改革和完善食品藥品安全監(jiān)管體制機(jī)制。堅(jiān)持計(jì)劃生育的基本國(guó)策，促進(jìn)人口均衡發(fā)展，全面實(shí)施一對(duì)夫婦可生育兩個(gè)孩子政策，提高出生人口素質(zhì)，改善人民健康水平，為加快推進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)和諧發(fā)展提供強(qiáng)有力的衛(wèi)生保障。

    三、基本原則

     1.堅(jiān)持因地制宜，科學(xué)發(fā)展。開(kāi)展調(diào)查研究，深入分析全縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，面臨形勢(shì)及問(wèn)題，因地制宜，科學(xué)制定衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展的目標(biāo)任務(wù)。

    2.堅(jiān)持深化改革，創(chuàng)新發(fā)展。積極探索符合我縣實(shí)際的醫(yī)改新路子，全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，堅(jiān)持政府主導(dǎo)，市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)，切實(shí)提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量、效率和效益，創(chuàng)新發(fā)展模式。

    3.堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，協(xié)調(diào)發(fā)展。統(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)之間、中（藏）醫(yī)和西醫(yī)之間、醫(yī)療和公共衛(wèi)生之間的資源分配和發(fā)展，既要兼顧各方利益，又要突出重點(diǎn)，以點(diǎn)帶面，協(xié)調(diào)發(fā)展。

    4.堅(jiān)持民生優(yōu)先，和諧發(fā)展。堅(jiān)持以人為本，把提升人民健康素質(zhì)和水平作為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的根本出發(fā)點(diǎn)、落腳點(diǎn)，著力解決“看病難、看病貴”等事關(guān)民生的全局性問(wèn)題，促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)和諧發(fā)展。

    5.堅(jiān)持遠(yuǎn)近結(jié)合，持續(xù)發(fā)展。堅(jiān)持立足當(dāng)前與謀劃長(zhǎng)遠(yuǎn)相結(jié)合，既要關(guān)注近期全縣衛(wèi)生健康發(fā)展面臨的主要矛盾，又要預(yù)測(cè)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中的長(zhǎng)期性問(wèn)題，增強(qiáng)規(guī)劃的預(yù)見(jiàn)性。

    四、總體目標(biāo)

到2025年，建立起適應(yīng)全縣居民健康需求的現(xiàn)代衛(wèi)生健康服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)人人享有更高水平的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，較好地滿足社會(huì)多層次、多樣化服務(wù)需求。衛(wèi)生健康融合良好、資源配置合理，設(shè)施設(shè)備健全，人才隊(duì)伍素質(zhì)優(yōu)良，運(yùn)行保障機(jī)制完善，居民健康水平主要指標(biāo)達(dá)到全省平均水平，人口與經(jīng)濟(jì)社會(huì)資源環(huán)境協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展，衛(wèi)生健康工作保持高水平發(fā)展。

——居民健康素質(zhì)明顯改善。全縣居民人均期望壽命達(dá)到全國(guó)平均水平；孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在8/10萬(wàn)和8‰以下；城鄉(xiāng)居民健康素質(zhì)差異進(jìn)一步縮小。

——健康公平與保障能力不斷增強(qiáng)。政府衛(wèi)生健康投入占經(jīng)常性財(cái)政支出的比例穩(wěn)定在8%以上。

----農(nóng)村飲用安全自來(lái)水比例達(dá)到100%上；食品安全檢測(cè)覆蓋率達(dá)到99%。

——醫(yī)療衛(wèi)生資源配置更趨合理。每千人執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)不低于2.8人，每千人注冊(cè)護(hù)士數(shù)不低于3人，每千人床位數(shù)達(dá)到4張，城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源的均衡化水平明顯提高。

——居民健康管理水平進(jìn)一步提升。居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率95%以上；居民健康知識(shí)知曉率達(dá)到95%以上；主要慢性病社區(qū)規(guī)范管理率達(dá)到80%；城鄉(xiāng)居民社區(qū)門診就診比例達(dá)到80%。

    五、工作任務(wù)

    1.大力推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)項(xiàng)目建設(shè)，徹底改善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面貌。按照國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，完成縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、應(yīng)急醫(yī)療救治體系和人才培訓(xùn)工程）業(yè)務(wù)用房和附屬設(shè)施建設(shè)任務(wù)，配置常規(guī)醫(yī)療、急救、培訓(xùn)、監(jiān)督、檢測(cè)等設(shè)備，徹底改善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面貌，提高醫(yī)療服務(wù)、緊急救治和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，更好地為廣大農(nóng)牧民群眾服務(wù)。

    2.健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提高醫(yī)療服務(wù)能力。通過(guò)完成縣綜合醫(yī)院、中（藏）醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健站、洮河林業(yè)局職工醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村級(jí)衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工周轉(zhuǎn)房等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)任務(wù)和常規(guī)醫(yī)療設(shè)備配置，解決縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)不合理、功能不完善，醫(yī)療設(shè)備落后、配置不足等困難，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，滿足全縣廣大農(nóng)牧民群眾的就醫(yī)需求。提高醫(yī)院管理水平，完善各級(jí)醫(yī)院的管理創(chuàng)新、激勵(lì)機(jī)制，使優(yōu)秀人才脫穎而出，成為學(xué)科帶頭人和業(yè)務(wù)骨干。完善各項(xiàng)工作措施，提高醫(yī)護(hù)人員工作積極性，發(fā)揮自己應(yīng)有的水平。完善城鄉(xiāng)醫(yī)保制度，落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助資金，提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。開(kāi)通縣鄉(xiāng)村三級(jí)城鄉(xiāng)醫(yī)保信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，提高城鄉(xiāng)醫(yī)保管理效率。參保農(nóng)牧民籌資標(biāo)準(zhǔn)在2019年提高到660元，2025年提高到1000元以上的標(biāo)準(zhǔn)。有選擇地提高兒童白血病和先天性心臟病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌等50種重大疾病住院補(bǔ)償水平，適當(dāng)擴(kuò)大門診特殊病種報(bào)銷的病種范圍，有效緩解農(nóng)村居民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。在縣醫(yī)院、中醫(yī)院、保健站建立康復(fù)科室或新建卓尼縣康復(fù)中心，承擔(dān)全縣患者康復(fù)工作。

    3.健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力。

加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)建設(shè)（完成縣疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法所和農(nóng)村衛(wèi)生廁所改造任務(wù)，配置常規(guī)實(shí)驗(yàn)、檢驗(yàn)、監(jiān)督、監(jiān)測(cè)設(shè)備，健全基層公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、加強(qiáng)疾病預(yù)防控制網(wǎng)底），推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)建設(shè)。定期組織衛(wèi)生應(yīng)急演練和突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，努力提高衛(wèi)生應(yīng)急處置能力。加強(qiáng)疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，提升實(shí)驗(yàn)室臨床檢測(cè)能力，健全監(jiān)測(cè)檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)和質(zhì)量控制體系。推進(jìn)醫(yī)防整合的綜合管理防治模式，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院HIS系統(tǒng)和國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)對(duì)接，健全傳染病網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

    4.健全應(yīng)急醫(yī)療救治體系，提高醫(yī)療救治能力。通過(guò)完成全縣急救中心、公共衛(wèi)生應(yīng)急救災(zāi)物資儲(chǔ)備庫(kù)、重點(diǎn)旅游景區(qū)、車站急救站基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，配置常規(guī)急救設(shè)備，徹底解決縣鄉(xiāng)醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房不足，急救設(shè)備落后，裝備水平不高的問(wèn)題。到2025年，我縣公共衛(wèi)生應(yīng)急工作建立并完善應(yīng)對(duì)各類突發(fā)事件的專業(yè)化衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，健全工作機(jī)制，完善應(yīng)急的組織管理、指揮決策、監(jiān)測(cè)預(yù)警、物資儲(chǔ)備和調(diào)運(yùn)、科技支撐五個(gè)系統(tǒng)。形成統(tǒng)一指揮、布局合理、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、保障有力的突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急體系，衛(wèi)生應(yīng)急管理綜合能力顯著提高，衛(wèi)生應(yīng)急能力明顯增強(qiáng)，最大限度地預(yù)防和減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)公眾健康造成的危害，保障公眾身心健康與生命安全。

    5.繼續(xù)開(kāi)展幫扶協(xié)作，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。天津市河西區(qū)繼續(xù)開(kāi)展東西部協(xié)作幫扶，雙方人員開(kāi)展交流學(xué)習(xí)、掛職、培訓(xùn)等。甘肅省中醫(yī)院持續(xù)開(kāi)展三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶二級(jí)醫(yī)院，幫扶縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院完成薄弱學(xué)科建設(shè)和五大區(qū)域醫(yī)學(xué)中心建設(shè)任務(wù)縣鄉(xiāng)醫(yī)共體建設(shè)，縣人民醫(yī)院為甘肅省中醫(yī)院分院，逐步實(shí)現(xiàn)整體托管，進(jìn)一步提升縣級(jí)醫(yī)療服務(wù)水平。進(jìn)一步健全縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)共體建設(shè)，完善上下聯(lián)動(dòng)機(jī)制，真正實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，充分發(fā)揮縣級(jí)帶動(dòng)鄉(xiāng)級(jí)提升醫(yī)療服務(wù)水平的目的。

    6.完善人才培訓(xùn)機(jī)制，提高衛(wèi)生技術(shù)水平。根據(jù)農(nóng)牧村人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求，合理配備農(nóng)牧村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員，形成規(guī)模適當(dāng)、相對(duì)穩(wěn)定、水平適宜的農(nóng)牧村衛(wèi)生隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)“常見(jiàn)病、多發(fā)病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的目標(biāo)。在“十四五”期間，在卓尼縣人民醫(yī)院成立全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)提升培訓(xùn)中心，承擔(dān)全縣公共衛(wèi)生服務(wù)、健康扶貧等培訓(xùn)工作。依托天津定向培養(yǎng)和省內(nèi)大中專醫(yī)學(xué)院校，為每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)大學(xué)生2-3名，繼續(xù)對(duì)全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行每年2次培訓(xùn)，每年培訓(xùn)200人（次），到2025年共培訓(xùn)2000人（次），結(jié)合民生項(xiàng)目選拔優(yōu)秀大學(xué)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室服務(wù)。到2025年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中全科醫(yī)師占醫(yī)生的比例要達(dá)到60%以上，實(shí)現(xiàn)每萬(wàn)名居民至少有6名全科醫(yī)生；縣疾病預(yù)防控制中心本科及以上學(xué)歷人員要達(dá)到90%以上；衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員達(dá)到人口總數(shù)的萬(wàn)分之二，衛(wèi)生監(jiān)督所專科及以上學(xué)歷人員達(dá)到95%；婦幼保健人員中衛(wèi)生技術(shù)人員占總?cè)藬?shù)的75%-80%。繼續(xù)做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，補(bǔ)充醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，引進(jìn)高素質(zhì)專業(yè)技術(shù)人才，優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)，合理配置人才資源。深化事業(yè)單位人事制度改革，積極推行聘用合同制和競(jìng)爭(zhēng)上崗制。做好醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的資格考試和職稱晉升工作，提高中高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)人員的比例。改善工作環(huán)境、提高待遇，吸引中高級(jí)人才、學(xué)術(shù)學(xué)科帶頭人和醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生來(lái)我縣縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作。

    7.大力加強(qiáng)中藏醫(yī)藥工作。通過(guò)完成縣藏醫(yī)院建設(shè)，改善中（藏）醫(yī)院業(yè)務(wù)用房和附屬設(shè)施條件，配置醫(yī)療、實(shí)驗(yàn)等常規(guī)設(shè)備，逐步改善辦院條件，完善服務(wù)功能，突出中藏醫(yī)藥特色。合理配置中藏醫(yī)藥服務(wù)資源，加強(qiáng)中藏醫(yī)專科（專病）建設(shè)，充分發(fā)揮中藏醫(yī)藥在公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療等領(lǐng)域的重要作用。加強(qiáng)對(duì)藏醫(yī)藥文獻(xiàn)古籍的挖掘、整理工作，依靠現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，開(kāi)發(fā)研制中藏藥制劑，建立產(chǎn)業(yè)化、規(guī)模化、規(guī)范化中藏藥材產(chǎn)業(yè)體系。突出中藏醫(yī)藥專科特色優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)重點(diǎn)專科建設(shè)，實(shí)施“名院、名科、名醫(yī)”戰(zhàn)略，做到院有專科、科有專病、病有專人、人有專長(zhǎng)，全面提升中藏醫(yī)藥服務(wù)水平。到“十四五”期間完成縣藏醫(yī)醫(yī)院二甲藏醫(yī)院創(chuàng)建工作，完成縣藏醫(yī)醫(yī)院制劑樓的建設(shè)任務(wù)，加快發(fā)展各中藏醫(yī)院制劑室建設(shè)，達(dá)到省GMP認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)。

    8.提高農(nóng)牧村婦女兒童健康水平。加大婦幼衛(wèi)生和兒童保健工作力度，提高兒童規(guī)劃免疫接種率。為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備婦產(chǎn)科專科醫(yī)生，對(duì)婦女進(jìn)行婦科病普查，對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前產(chǎn)后保健，鼓勵(lì)孕產(chǎn)婦到醫(yī)院住院分娩，確保孕產(chǎn)婦的生育安全。孕產(chǎn)婦死亡率、新生兒死亡率和5歲以下兒童死亡率低于全州平均水平，做好產(chǎn)前診斷、孕期保健和新生兒疾病篩查工作，降低出生缺陷發(fā)生率、改善農(nóng)牧區(qū)婦女兒童健康水平。繼續(xù)做好免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查、已婚育齡婦女生殖健康檢查和藍(lán)氧治療儀應(yīng)用工作，實(shí)現(xiàn)國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目城鄉(xiāng)居民全覆蓋，年度目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到85%以上。發(fā)揮全縣人口和計(jì)劃生育網(wǎng)絡(luò)作用，為新婚、懷孕夫婦及0-3歲嬰幼兒撫養(yǎng)人提供優(yōu)生優(yōu)育優(yōu)教知識(shí)，協(xié)調(diào)推進(jìn)出生缺陷三級(jí)預(yù)防工作機(jī)制，葉酸投服率達(dá)到100%。

    9.提高計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平。堅(jiān)持避孕節(jié)育經(jīng)常性服務(wù)模式，全面落實(shí)計(jì)劃生育免費(fèi)技術(shù)服務(wù)，推進(jìn)避孕方法知情選擇，將環(huán)孕情服務(wù)與生殖保健服務(wù)有機(jī)結(jié)合。加強(qiáng)服務(wù)關(guān)懷，普及健康知識(shí)，引導(dǎo)群眾養(yǎng)成健康的生活方式和良好的行為習(xí)慣。深化藥具工作改革，加強(qiáng)計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)避孕節(jié)育方法知情選擇，提高育齡群眾生殖健康水平。以“關(guān)愛(ài)女孩行動(dòng)”和“婚育新風(fēng)進(jìn)萬(wàn)家”活動(dòng)為載體，努力營(yíng)造男女平等，尊重女性的社會(huì)氛圍。嚴(yán)格執(zhí)行《甘肅省關(guān)于禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠規(guī)定》、依法監(jiān)管B超等醫(yī)療檢測(cè)設(shè)備和監(jiān)測(cè)性別技術(shù)的應(yīng)用情況，出生人口性別比控制在正常范圍值內(nèi)。繼續(xù)落實(shí)計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助、特別扶助、特困救助、獨(dú)生子女父母保健費(fèi)等政策，并逐步提高標(biāo)準(zhǔn)、擴(kuò)大范圍、降低門檻。加強(qiáng)計(jì)劃生育利益導(dǎo)向政策體系與社會(huì)保障體系的銜接，將計(jì)劃生育群眾優(yōu)先納入社會(huì)保障體系。全面開(kāi)展幸福家庭創(chuàng)建活動(dòng)，扎實(shí)推進(jìn)家庭發(fā)展工作，完善與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策相銜接的計(jì)劃生育利益導(dǎo)向體系，推進(jìn)隴家福幸福家庭創(chuàng)建和“健康家庭”行動(dòng)，加強(qiáng)計(jì)劃生育特殊家庭扶助關(guān)懷，落實(shí)“4+1”聯(lián)系人制度，開(kāi)設(shè)方便計(jì)生特殊家庭就醫(yī)綠色通道，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋，落實(shí)計(jì)劃生育特殊家庭一次性2萬(wàn)元補(bǔ)助及計(jì)劃生育特殊家庭年老夫婦住院護(hù)理補(bǔ)助，制定有利于穩(wěn)定低生育水平的戶籍、稅收、土地、就業(yè)、教育、社會(huì)保障、社會(huì)福利、城鎮(zhèn)管理等政策，著重解決計(jì)劃生育家庭優(yōu)生優(yōu)育、子女成才、抵御風(fēng)險(xiǎn)、生殖健康、家庭致富、養(yǎng)老保障等方面問(wèn)題。進(jìn)一步做好計(jì)劃生育特殊困難家庭扶助工作，動(dòng)員社會(huì)力量和資源，在生產(chǎn)幫扶，生活照料、大病治療、精神慰藉等方面給予更多傾斜。進(jìn)一步健全基層計(jì)劃生育群眾自治工作機(jī)制，充分發(fā)揮各級(jí)計(jì)劃生育群眾團(tuán)體組織的作用，積極宣傳發(fā)動(dòng)群眾，增強(qiáng)群眾參與計(jì)劃生育各項(xiàng)政策落實(shí)的監(jiān)督，提高育齡群眾計(jì)劃生育的自覺(jué)性、主動(dòng)性和自我教育、自我管理、自我服務(wù)和自我監(jiān)督的能力。深入推進(jìn)“生育關(guān)懷”行動(dòng)和“幸福工程”項(xiàng)目。加強(qiáng)縣鄉(xiāng)計(jì)生協(xié)會(huì)群眾團(tuán)體組織建設(shè)，健全機(jī)構(gòu)、人員配置。繼續(xù)開(kāi)展計(jì)劃生育基層群眾自治示范村（居）創(chuàng)建工作，按照“普遍爭(zhēng)創(chuàng)、分類指導(dǎo)、重點(diǎn)推進(jìn)、典型示范”工作思路，以組織建設(shè)好、制定規(guī)范好、村居務(wù)公開(kāi)好、宣傳服務(wù)好、計(jì)生誠(chéng)信好、文明建設(shè)好“六好”為標(biāo)準(zhǔn)，大力加強(qiáng)基層計(jì)生協(xié)組織建設(shè)。

    10.促進(jìn)流動(dòng)人口衛(wèi)生基本公共服務(wù)均等化。深入開(kāi)展流動(dòng)人口服務(wù)活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)全員人口數(shù)據(jù)庫(kù)實(shí)時(shí)更新，加強(qiáng)人口信息分析研究。提高人口信息應(yīng)用水平，強(qiáng)化流動(dòng)人口服務(wù)管理信息化建設(shè)，提高信息應(yīng)用水平，積極創(chuàng)新流動(dòng)人口管理服務(wù)體制，繼續(xù)實(shí)施流動(dòng)人口基本公共服務(wù)均等化項(xiàng)目，提高流動(dòng)人口家庭發(fā)展能力，落實(shí)國(guó)家規(guī)定的各項(xiàng)計(jì)劃生育免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目。

    11.建立醫(yī)療廢物處置中心，規(guī)范醫(yī)療廢物處置工作。為了加強(qiáng)對(duì)全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的安全管理，規(guī)范醫(yī)療廢物集中收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，依據(jù)《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)和國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第三條“縣級(jí)以上地方人民政府負(fù)責(zé)組織建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施”的要求，組建卓尼縣醫(yī)療廢物處置中心，承擔(dān)全縣規(guī)范化醫(yī)療廢物集中處置工作。

    12.積極開(kāi)展應(yīng)對(duì)人口老齡化行動(dòng)。認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見(jiàn)》，加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，開(kāi)設(shè)老年病科，增加老年病床，做好老年慢病防治和康復(fù)護(hù)理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為老年人建立健康檔案，建立社區(qū)醫(yī)院與老年人家庭醫(yī)療契約服務(wù)關(guān)系，開(kāi)展上門診視、健康查體、保健咨詢等服務(wù)，加快推進(jìn)面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務(wù)需求，到“十四五”期間，100%以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，老年人健康養(yǎng)老服務(wù)可及性明顯提升。到2025年，符合國(guó)情的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制機(jī)制和政策法規(guī)體系基本建立，醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源實(shí)現(xiàn)有序共享，覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適宜、功能合理、綜合連續(xù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本形成，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家老年人提供上門服務(wù)的能力明顯提升。

    13.提高居民健康水平。完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、應(yīng)急醫(yī)療救治三大體系設(shè)施建設(shè)，重點(diǎn)預(yù)防控制乙肝、結(jié)核病、甲肝等重點(diǎn)傳染病，積極治療慢支、肺心病、高血壓、心腦血管疾病、糖尿病等嚴(yán)重危害人民群眾健康的高原性疾病；積極開(kāi)展城鎮(zhèn)干部職工健康檢查，提高全縣人民群眾的健康水平。

    14.強(qiáng)化衛(wèi)生健康宣傳工作。一是要進(jìn)一步加大正面宣傳力度，把“加強(qiáng)正面宣傳、樹(shù)立良好形象”作為衛(wèi)生宣傳工作的重中之重，重點(diǎn)做好新聞宣傳和典型宣傳。二是要進(jìn)一步做好輿論引導(dǎo)，及時(shí)了解衛(wèi)生相關(guān)輿情，及時(shí)發(fā)布權(quán)威信息，回應(yīng)輿論關(guān)注熱點(diǎn)，妥善做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的新聞?shì)浾摴ぷ鳌Ｈ且M(jìn)一步強(qiáng)化理論宣傳，及時(shí)宣傳衛(wèi)生工作理論研究方面的最新成果，凝聚社會(huì)共識(shí)，優(yōu)化社會(huì)輿論環(huán)境。四是要進(jìn)一步拓展外宣工作。五是要進(jìn)一步加強(qiáng)健康促進(jìn)工作，推動(dòng)衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)普及，滿足公眾對(duì)健康知識(shí)的需求。