北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)介紹，冬季是呼吸道疾病多發(fā)季節(jié)，包括流感（甲流、乙流）、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及支原體等，這些病原體感染后建立的免疫不持久，可以反復(fù)感染，而且病原體沒有交叉保護(hù)性免疫，可以同時感染或交替感染。

短時間內(nèi)重復(fù)感染，由于感染建立的免疫仍然存在，病情常常更輕；不同病原體同時感染可能導(dǎo)致病情加重，感染后呼吸道免疫屏障受到損害，細(xì)菌感染風(fēng)險加大，尤其是老年人、幼兒及有基礎(chǔ)病的患者更容易出現(xiàn)病情惡化。

建議出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀要及時進(jìn)行鑒別診斷，進(jìn)行抗原或核酸檢測，明確診斷后可以針對性治療——

• 流感可以應(yīng)用奧司他韋或瑪巴洛沙韋等抗流感病毒藥物；老年人、兒童和有基礎(chǔ)性疾病的患者更要早期使用抗流感藥物。
• 若是新冠病毒感染，則早期應(yīng)用抗新冠藥物，緩解癥狀、縮短病程、降低重癥和住院風(fēng)險、降低進(jìn)一步傳播風(fēng)險等。

專家介紹，不管是細(xì)菌、病毒、還是支原體感染，均可能影響心血管，特別是老年人群，需要引起關(guān)注。

最常見是心肌受累，導(dǎo)致心肌炎；心律失常，如早搏，心房顫動等。對于已有心血管病（高血壓、冠心病、心房顫動、心力衰竭等）患者，可能造成病情復(fù)發(fā)或加重。

我們應(yīng)該提高識別和防范能力——

• 一旦發(fā)生呼吸道感染，應(yīng)該注意休息，積極治療。
• 在呼吸道感染治療后發(fā)熱、流涕等癥狀好轉(zhuǎn)后，出現(xiàn)胸悶、氣短、胸痛，甚至下肢水腫等情況，應(yīng)該盡快就診，進(jìn)行心電圖、超聲心動圖、動態(tài)心電圖、心肌酶、心衰指標(biāo)等檢查，明確心血管是否受到累及。

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